Estrogen je veliko več kot le reproduktivni hormon – ima ključno vlogo pri ohranjanju splošnega zdravja in delovanja ženskega telesa.
Čeprav ga najpogosteje povezujemo s plodnostjo in menstrualnim ciklusom, estrogen (zlasti estradiol, najmočnejša oblika) vpliva na skoraj vse organske sisteme v ženskem telesu. Od delovanja možganov in močnih kosti do zdravja kože – estrogen je pomemben hormon, ki skrbi za dobro počutje skozi vse življenje ženske.
1. Zdravje možganov in kognitivne funkcije
Estrogen je nevroprotektivni hormon, kar pomeni, da podpira in varuje delovanje možganov. Njegov vpliv na možgane je zelo velik:
- Uravnavanje razpoloženja: Estrogen pomaga uravnavati nevrotransmiterje, kot sta serotonin in dopamin, ki neposredno vplivata na razpoloženje. Zato nizka raven estrogena med perimenopavzo in po njej povzroči nihanje razpoloženja, tesnobo in celo depresijo.
- Kognitivne funkcije: S podpiranjem pretoka krvi v možgane in zaščito živčnih povezav izboljšuje spomin, osredotočenost in jasnost misli. Zadnje raziskave kažejo, da se pri ženskah demenca začne v perimenopavzi in da se z ustresno nadomestno hormonsko terpaijo to prepreči.
- Preprečevanje možganske megle: Nihajoče ravni estrogena lahko povzročijo pozabljivost in duševno utrujenost. Dopolnjevanje z estradiolom izboljša te simptome ali jih celo povsem odpravi.
- Zaščita pred kognitivnim staranjem: Dolgotrajno zdravljenje z estradiolom lahko zmanjša tveganje za Alzheimerjevo bolezen in upad kognitivnih sposobnosti.
2. Čustveno in duševno dobro počutje
Estrogen pomaga uravnavati odziv telesa na stres in čustveno ravnovesje:
- Motivacija: Spodbuja proizvodnjo dopamina, „motivacijske molekule“, kar pojasnjuje, zakaj lahko nizka raven estrogena povzroči apatijo in pomanjkanje navdušenja. Mnoge ženske v obdobju perimenopavze opazijo apatičnost in izginotje veselja in zanimanja za vse, kar jih je nekoč veselilo.
- Odpornost na stres: Uravnava raven kortizola, zmanjšuje pretirano odzivanje telesa na stres in pomaga ohranjati mirno, uravnoteženo čustveno stanje. z dodajanjem estrogena se tako izboljša odpornost na stres in s tem prepreči tudi anksioznost in depresijo.
-
3. Zdravje mišic, kosti in sklepov
Estrogen ima zelo pomembno vlogo pri ohranjanju telesne moči in preprečevanju s starostjo povezane degeneracije:
- Ohranjanje mišične mase: Estrogen podpira mišično maso in moč, saj pospešuje sintezo mišičnih beljakovin. Upadanje estrogena vodi v mišično šibkost in zmanjšano telesno zmogljivost. Pri ženskah, ki so na NHT, je upad mišične mase bistveno manjši, sploh če jo kombinirajo z vadbo.
- Kostna gostota: Estrogen preprečuje izgubo kostne mase z uravnavanjem osteoklastov (celic, ki razgrajujejo kost). Nizka raven estrogena je glavni vzrok za osteoporozo pri ženskah in dodajanje estrogena (estradiola) prepreči osteoporozo.
- Zdravje sklepov: Estrogen deluje protivnetno in zmanjšuje togost in nelagodje v sklepih. Ženske, ki so imele tako hude težave s sklepi, da sploh niso mogle dvigniti rok, so po začetku jemanja NHT poročale o popolnem izginotju težav ali vsaj bistvenem izboljšanju.
4. Zaščita srca in ožilja
Na zdravje srca vpliva raven estrogena neposredno:
- Uravnavanje holesterola in trigliceridov: Estrogen pomaga vzdrževati zdravo raven holesterola, in trigliceridov, ki so glavni krivec za bolezni srca in ožilja ter kapi in infarkte pri ženskah v tem obdobju.
- Zdravje krvnih žil: Estrogen spodbuja elastičnost krvnih žil, izboljšuje cirkulacijo in zmanjšuje tveganje za hipertenzijo.
- Preprečevanje bolezni srca: Pri ženskah pred menopavzo je stopnja srčnih bolezni nižja prtedvsem zaradi zaščitnih učinkov estrogena. Po menopavzi upadanje estrogena močno poveča tveganje za srce in ožilje.
5. Zdravje kože, las in tkiv
Estrogen je bistvenega pomena za ohranjanje mladostne kože in zdravih tkiv:
- Elastičnost in hidracija kože: Spodbuja nastajanje kolagena in zadrževanje vlage ter zmanjšuje gube in izsušenost.
- Zdravljenje ran: Estrogen pospešuje obnovo kože, saj podpira obnavljanje celic.
- Rast las: Vpliva na prekrvavljenost lasnih mešičkov in tako ohranja gostejše in bolj zdrave lase. Ženske na NHT imajo zato bistveno manj težav z redčenjem in slabšanjem kakovosti las.
- Zdravje nožnice in mehurja: Ohranja elastičnost vaginalnih tkiv in zmanjšuje okužbe sečil, saj ohranja celovitost sluznice.
6. Zdravje prebavil
Estrogen na presenetljive načine sodeluje s črevesjem:
- Motilnost črevesja: Uravnava delovanje gladkih mišic prebavnega trakta, kar preprečuje težave, kot sta zaprtje ali driska.
- Ravnovesje mikrobioma: Estrogen podpira zdrav črevesni mikrobiom, saj vpliva na raznolikost koristnih bakterij.
- Protivnetni učinki: Zmanjšuje vnetja v prebavnem sistemu, kar lahko izboljša stanja, kot je sindrom razdražljivega črevesja (IBS).
7. Metabolizem in sestava telesa
Estrogen vpliva na to, kako telo uravnava telesno težo in raven energije:
- Porazdelitev maščob: Estrogen pomaga ohranjati vzorce shranjevanja maščobe okoli bokov in stegen, kar je zdravo nabiranje maščobe pri ženskah; medtem ko nizka raven estrogena vodi v povečanje visceralne maščobe (povečanje telesne teže v trebuhu), ki je zdravju izjemno nevarna.
- Občutljivost na inzulin: Estrogen izboljša odzivnost celic na inzulin, kar zmanjša tveganje za presnovni sindrom in sladkorno bolezen tipa 2, ki sta pri ženskah v peri- in post-menopavzi precej pogosta.
- Raven energije: Estrogen s podpiranjem delovanja ščitnice pospešuje presnovo in proizvodnjo energije.
8. Reproduktivno in spolno zdravje
Čeprav je estrogen najbolj znan po svoji vlogi pri plodnosti, je njegov vpliv na spolno počutje veliko širši:
- Uravnavanje menstrualnega cikla: Estrogen je bistvenega pomena za rast maternične sluznice in splošni ritem ciklusa.
- Libido in spolni odziv: Povečuje spolno željo, vzburjenost in naravno vlaženje nožnice. Ženske, ki ne jemljejo NHT, poročajo o hudih težavah s suhostjo in atrofijo nožnice.
9. Kakovost spanja
Motnje spanja so pri nihanju estrogena pogoste in zato v obdobju perimenopavze skoraj pravilo – zadostna raven estrogena v telesu pa poskrbi, da se ženskam vrne kakovosten spanec.
- Urejanje spalnega cikla: Estrogen vpliva na spanje REM, zaradi česar lažje zaspimo in ostanemo zaspani.
- Nadzor temperature: Estrogen stabilizira notranji termostat telesa, zmanjšuje nočno potenje in vročinske valove, ki motijo spanec.
- Proizvodnja serotonina: Estrogen podpira proizvodnjo serotonina, ki je predhodnik melatonina, hormona, ki uravnava cikle spanja in budnosti.
10. Splošna dolgoživost in kakovost življenja
Ustrezna raven estrogena povečuje vitalnost in dolgoročno zdravje:
- Kakovost življenja: Številne ženske, ki se zdravijo s hormonskim nadomestnim zdravljenjem, poročajo o izboljšanju razpoloženja, energije in vsakodnevnega delovanja.
- Preprečevanje vnetnih procesov: Estrogenovi protivnetni učinki prispevajo k boljšemu splošnemu zdravju in preprečevanju bolezni.
Zaključek
Estrogen, zlasti estradiol, je močan hormon, ki vpliva na vse vidike ženskega telesnega in čustvenega zdravja. Ko se njegova raven v perimenopavzi in menopavzi zniža, so lahko posledice zelo hude – vendar lahko vzpostavitev hormonskega ravnovesja z NHT prepreči pospešeno propadanje fizičnega in psihičnega zdravja žensk ter bistveno izboljša kakovost življenja.
Nadomestno hormonsko zdravljenje z estradiolom je zdravljenje, ki se uporablja za lajšanje simptomov (peri)menopavze in preprečevanjem težav postmenopavze z dodajanjem estradiola, oblike estrogena – praviloma v kombinaciji s progesteronom.
Estradiol je estrogeni steroid, ki se uporablja za zdravljenje oz preprečevanje vazomotoričnih simptomov vulvarne in vaginalne atrofije v menopavzi, hipoestrogenizma, preprečevanje postmenopavzalne osteoporoze in osteopenije ter določenih vrst rakov.
NHT tako ženskam pomaga lajšati težave, kot so vročinski valovi, nihanje razpoloženja, suhost in atrofija nožnice, težave s sklepi, bolečine v mišicah, motnje spanja in druge, ki so posledica zmanjšanja ravni estrogena.
Estradiol se lahko daje v različnih oblikah, vključno s peroralnimi tabletami, obliži, geli in pršili, kar omogoča prilagojeno zdravljenje. Najbolj varne oblike so tiste, kjer hormoni skozi kožo prehajajo v telo.
Z razumevanjem večplastne vloge estrogena lahko ženske sprejemajo premišljene odločitve za zaščito svojega zdravja in dobrega počutja tudi v zrelih in starih letih.
