za HUT moraš skozi gastroskopijo veš..to ti vzamejo košček tkiva pri gastroskopiji. Pozanimaj se za te dihalne teste, jaz ti pa prilagam še nekaj informacij
:
Dihalni test z uporabo s 13C označene sečnine (uree) (Dihalni test s sečnino - SDT)
Tako kot hitri ureazni test, ki ga zdravnik naredi ob gastroskopiji, tudi dihalni test temelji na isti reakciji. Uporabo principa dihalnega testa sta istočasno predlagala dva avtorja: Graham (4) in Marshall (5). Zelo hitro po prvih objavah je test zaradi enostavnosti, visoke občutljivosti in specifičnosti ter zanesljivosti v diagnostiki primarne okužbe prešel v široko uporabo. Danes, petnajst let po uvedbi v diagnostiko, še vedno ostaja nekaj nejasnosti v zvezi s ponovljivostjo, razvija pa se tehnologija in širijo se indikacije. Princip testa temelji na že predstavljeni reakciji sečnine in ureaze. S testom določamo celokupno encimsko aktivnost. Pri testu damo pacientu določeno količino sečnine, ki ima namesto 12C v molekuli 13C. Ko v želodcu ureaza, ki jo izloča HP, razgradi testno sečnino, se 13C pojavi v bikarbonatnem anionu. Bikarbonatni anion se absorbira v kri in se kot CO2 oziroma 13CO2 izloči v izdihanem zraku. Če izmerimo razmerje 12C/13C pred tem, ko bolniku damo označeno sečnino, in po tem, ko je bolnik popil označeno sečnino, bo to razmerje ob prisotnosti bakterije spremenjeno. Če je povečanje razmerja za več kot 4 %, je rezultat pozitiven. V zadnjem času se pojavljajo objave, kjer mejno vrednost postavljajo celo na 3 % oziroma 2,5 % (6).
Izotop 13C je povsem neškodljiv in je primeren tudi za uporabo pri otrocih, nosečnicah in doječih materah.
Postopek izvedbe dihalnega testa
a) Odvzem vzorcev za 0. (bazalno) meritev. Pacient 2-krat pihne skozi slamico v zeleni epruveti (bazalno) toliko zraka, da se epruveta orosi. Epruveto takoj zamašimo.
b) V tem času izpolnimo formular s pacientovimi podatki (oziroma dopolnimo).
c) Bolnik nato popije testni obrok, ki je sestavljen na bazi citronske kisline. Ker je v testnem kompletu že prisoten testni napitek, nam tega obroka ni treba posebej pripravljati.
d) Zaužitje 13C sečnine (pet minut po 0. - bazalnem - pihanju). Pacientu damo popiti raztopino sečnine (75 mg sečnine). Ob prvem požirku sprožimo štoparico.
d) Odvzem naslednjih vzorcev: Naslednji vzorec vzamemo po 30 minutah (v določenih primerih lahko vzamemo tudi več vzorcev, vsakič izvedemo enak postopek).
e) Epruvete pripravimo za merjenje na aparatu.