Protibolečinska 'zdravila', ki jim večina slepo zaupa – ibuprofen in paracetamol – tiho pospešujejo eno največjih zdravstvenih kriz na svetu: odpornost proti antibiotikom.
Običajna protibolečinska "zdravila" pomagajo bakterijam premagati antibiotike, zaradi česar je okužbe težje zdraviti in se pojavljajo nujne skrbi glede uporabe zdravil v domovih za ostarele.
Raziskovalci so odkrili, da ta 'zdravila' ne le sama po sebi spodbujajo odpornost bakterij, ampak jo v kombinaciji z antibiotiki še poslabšajo. Ugotovitve so še posebej zaskrbljujoče za domove za ostarele, kjer stanovalci pogosto jemljejo več zdravil skupaj, kar ustvarja idealne pogoje za razvoj odpornih bakterij.
Ibuprofen in paracetamol sta pogosti zdravili, ki so na voljo brez recepta in ki jih mnogi vzamejo, ko zbolijo. Toda nova raziskava Univerze Južne Avstralije kaže, da ta zaupanja vredna zdravila tiho spodbujajo eno največjih svetovnih groženj za zdravje: odpornost proti antibiotikom.
V prvi raziskavi te vrste so raziskovalci ugotovili, da ibuprofen in paracetamol ne spodbujata odpornosti proti antibiotikom le, ko se uporabljata posamično, ampak jo še okrepita, ko se uporabljata skupaj.
Pri ocenjevanju interakcije med neantibiotiki, širokospektralnim antibiotikom ciprofloxacinom in Escherichia coli (E. coli) – pogosto bakterijo, ki povzroča okužbe črevesja in sečil – so raziskovalci ugotovili, da ibuprofen in acetaminofen znatno povečata bakterijske mutacije, zaradi česar je E. coli zelo odporna na antibiotik.
Svetovna zdravstvena organizacija poroča, da je odpornost proti antibiotikom globalna grožnja za javno zdravje in da je bakterijska odpornost neposredno odgovorna za 1,27 milijona smrti po vsem svetu v letu 2019.
Vodja raziskave, izredna profesorica Rietie Venter z Univerze Južne Avstralije, pravi, da ugotovitve postavljajo pomembna vprašanja o tveganjih polifarmacije v oskrbi starejših. »Antibiotiki so že dolgo ključni pri zdravljenju nalezljivih bolezni, vendar je njihova široka prekomerna in napačna uporaba povzročila globalno povečanje bakterij, odpornih proti antibiotikom,« pravi Venterjeva.
To je še posebej pogosto v domovih za ostarele, kjer se starejšim ljudem pogosteje predpisujejo več zdravil – ne le antibiotikov, ampak tudi zdravil proti bolečinam, za spanje ali za krvni tlak – kar je idealno gojišče za črevesne bakterije, da postanejo odporne proti antibiotikom.
V tej študiji soo proučevali učinek neantibiotskih zdravil in ciprofloxacina, antibiotika, ki se uporablja za zdravljenje pogostih okužb kože, črevesja ali sečil. Ko so bile bakterije izpostavljene ciprofloxacinu skupaj z ibuprofenom in acetaminofenom, so razvile več genetskih mutacij kot pri uporabi samega antibiotika, kar jim je pomagalo rasti hitreje in postati zelo odporne.
Posebej zaskrbljujoče je, da bakterije niso bile odporne le na antibiotik ciprofloxacin, ampak je bila povečana odpornost opazna tudi na več drugih antibiotikov iz različnih razredov. »Odkrili smo tudi genetske mehanizme, ki so v ozadju te odpornosti, pri čemer ibuprofen in paracetamol aktivirata obrambne mehanizme bakterij, da izločijo antibiotike in jih naredijo manj učinkovite.«
Študija je ocenila devet zdravil, ki se pogosto uporabljajo v domovih za ostarele: ibuprofen (protivnetno zdravilo za lajšanje bolečin), diklofenak (protivnetno zdravilo za zdravljenje artritisa), acetaminofen (paracetamol za lajšanje bolečin in zvišano telesno temperaturo), furosemid (za visok krvni tlak), metformin (za visoko raven sladkorja v krvi, povezano z diabetesom), atorvastatin (za zniževanje holesterola in maščob v krvi), tramadol (močnejše zdravilo proti bolečinam po operaciji), temazepam (za zdravljenje težav s spanjem) in pseudoefedrin (dekongestivno sredstvo).
Profesor Venter pravi, da študija kaže, da je odpornost proti antibiotikom bolj zapleten izziv, kot se je prej mislilo, saj pri tem igrajo vlogo tudi pogosta neantibiotika.
»Odpornost proti antibiotikom ni več povezana samo z antibiotiki,« pravi Venterjeva. »Ta študija jasno opozarja, da moramo skrbno preučiti tveganja uporabe več zdravil – zlasti v oskrbi starejših, kjer se stanovalcem pogosto predpiše kombinacija dolgoročnih zdravljenj. To ne pomeni, da moramo prenehati uporabljati ta zdravila, vendar moramo biti bolj pozorni na to, kako delujejo v kombinaciji z antibiotiki – in to vključuje tudi upoštevanje več kot le kombinacij dveh zdravil.«
Raziskovalci pozivajo k nadaljnjim študijam o medsebojnem delovanju zdravil pri vseh, ki so na dolgoročnem zdravljenju z zdravili, da bi lahko bolje razumeli, kako lahko pogosta zdravila vplivajo na učinkovitost antibiotikov.
PREBERITE TUDI:
