Kontracepcijske tablete

Peroralna kontracepcijska sredstva so danes najbolj razširjena oblika preprečevanja zanositve. Učinkujejo tako, da preprečujejo ovulacijo, odebelijo sluznico materničnega vratu ali spremenijo sluznico maternice.

Pri nas so na voljo samo kombinirane tabletke, ki vsebujejo dve vrsti sintetičnih hormonov, progestin in estrogen, in so tudi učinkovitejše (99 %) od tistih, ki vsebujejo le progestin (97 %), slednje pa nimajo neželenih učinkov, povezanih z estrogenom. Kombinirane KT so lahko enofazne (vse tabletke vsebujejo enako količino zdravilnih učinkovin), dvofazne ali trofazne (tabletke v enem pretisnem omotu so dveh ali treh barv, vsebnost zdravilnih učinkovin se med tabletkami različnih barv razlikuje).

Pred začetkom jemanja

Preden vam bo ginekolog prvič predpisal kontracepcijske tablete (KT), se bo pogovoril z vami, vas povprašal o morebitnih zdravstvenih težavah in navadah, verjetno bo opravil tudi ginekološki pregled, da izključi spodaj naštete kontraindikacije za jemanje KT. Ginekologu povejte tudi za vsa druga zdravila, ki jih jemljete, tudi tista, ki jih dobite brez recepta.

Kontracepcijskih tablet ne smete jemati, če:

- kadite in ste starejši od 35 let,
- imate nepojasnjeno krvavitev iz nožnice,
- imate raka na dojki,
- imate obolenje jeter,
- imate povišan krvni tlak ali povišano koncentracijo holesterola v krvi,
- ste imeli v preteklosti težave s krvnimi strdki (trombotični dogodki),
- ste noseči ali sumite, da ste noseči.

Katere izbrati?

Ginekolog vam bo ponudil eno od vrst KT, ki najbolj ustreza vašim potrebam, če pa boste že imele predstavo o tem, katere KT želite, pa bo upošteval tudi vaše želje, če za to ne bo kakih zadržkov.

V Sloveniji so trenutno (po Registru Zdravil Republike Slovenije na spletni strani www.ivz.si) registrirane naslednje KT:

Vse vsebujejo kot estrogensko sestavino etinilestradiol, v različnih količinah. Ta je zaslužna za levji delež možnih eželenih učinkov, zato bi je želeli imeti v tabletki čimmanj. KT z manj etinilestradiola pa utegne biti pri nekaterih ženskah manj učinkovita, znak tega so lahko redne vmesne krvavitve. V tem primeru se posvetujte z ginekologom. Tudi nekatere od progestinskih sestavin imajo lahko »estrogenske učinke«.

Drospirenon v Yarini deluje kot antagonist aldosterona in zmanjšuje zadrževanje vode v telesu, manj pogosto se pojavlja bolečnost dojk, lahko pa poviša koncentracijo kalija v krvi.

Dienogest v Jeanine deluje nekoliko anti-androgeno, izboljša aknavost in seborejo.

Sicer se progestinske učinkovine razlikujejo po androgenem delovanju, so tudi različnih »progestinskih« jakosti in jih medsebojno po vsebnosti ne moremo primerjati. Najmočnejše androgeno deluje levonorgestrel (ta utegne poslabšati akne pri ženskah, ki so k takim težavam nagnjene), manj norgestrel.

Če uporabljate KT, ki vam ne ustrezajo, in izberete druge, te »poskusno« jemljite vsaj dva meseca, da se organizem prilagodi na nove hormonske učinkovine.

Stroški

Trenutno je potrebno doplačilo le za tabletke Yarina (cena za eno škatlico je julija 2007 znašala 8,74 evra).